Postępowanie dla pacjentów ogólnie zdrowych (bez chorób serca, nadciśnienia, operacji, uczuleń itp):
- NIGDY NA CZCZO!! pamiętaj zjeść posiłek wysokocukrowy przed wizytą (stres jak i sam zabieg powoduje obniżenie poziomu cukru, co w rezultacie doprowadza do omdlenia, dodatkowo po usunięciu przez 2 godziny zaleca się aby nie jeść i nie pić)
- zabieg usunięcia zęba zawsze przeprowadzany jest w znieczuleniu
- w niektórych przypadkach, obrzęku ropnego i dużej bolesności, znieczulenie może nie działać w pełni, wtedy odstępuje się od zabiegu usunięcia zęba, pacjent otrzymuje receptę na antybiotyk i po około 5-7 dniach i wygojeniu stanu zapalnego zgłasza się ponownie na usunięcie zęba
Postępowanie dla pacjentów chorych:
- jeżeli chorujesz na nadciśnienie, serce (zwłaszcza zawał, by-passy, zastawki serca) cukrzycę, choroby nerek czy wątroby, choroby tarczycy, alergie, poinformuj zawsze swojego lekarza
- pacjenci z chorobami zakaźnymi (żółtaczka - HBV, HCV, HIV, AIDS, gruźlica) bezwzględnie są zobowiązani informować lekarza o swoich chorobach - chronisz tym samym siebie i swoich bliskich!!
- pacjenci przyjmujący dużą liczbę leków proszeni są o przyniesienie karteczki z nazwami zażywanych leków
- pacjenci bedący stale pod opieką swojego lekarza prowadzącego (rodzinny, kardiolog, diabetolog itp) mogący mieć komplikacje związane z gojeniem proszeni są o konsultacje z lekarzem prowadzącym i przedstawienie lekarzowi dentyście wyrażonej zgody na piśmie na zabieg usunięcia zęba
Postępowanie dla pacjentów zażywających leki wpływające na krzepliwość krwi:
- kwas acetylosalicylowy (Acard, Polocard itp) - jeżeli jest to dawka 75mg na dobę nie trzeba odstawiać leków, jeżeli jednak dawka dobowa wynosi min. 150 mg należy po konsultacji z lekarzem prowadzącym odstawić wymienione leki na 5-7 dni przed zaplanowanym zabiegiem usunięcia zęba lub zmniejszyć dawkę do 75mg
- Acenocumarol, Warfin itp - zażywając tego typu leki spada krzepliwość krwi, do zabiegu wymagana jest konsultacja z lekarzem prowadzącym, wyniki badania krwi (poziom INR) i przejście z tabletek na zatrzyki z Heparyną w okresie zabiegu usunięcia zęba
Wskaźnik INR - (Międzynarodowy współczynnik znormalizowany, z ang. International Normalized Ratio, INR)
Wartość określana przy badaniu krwi, powinna wynosić:
INR 0,8 - 1,2 dla osób zdrowych
u osób chorych, zażywających doustne leki przeciwzakrzepowe (Acenocumarol, Warfaryna):
a) zapobieganie i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, migotanie przedsionków
i wady zastawkowe - INR 2,0-3,0
b) wszczepienie sztucznych zastawek serca - INR 2,5-3,5
Do zabiegów chirurgicznych INR powinien być poniżej 4,0. Przy stosowaniu zastrzyków z Heparyny wskaźnik wynosi ok 0,9-1,5.
PAMIĘTAJ
- do zabiegu usunięcia 1 zęba zazwyczaj nie trzeba odstawiać leków
- przy konieczności usunięcia 3 i więcej zębów wymagana jest konsultacja z lekarzem prowadzącym i zamiana leków